丹麥聲阻抗儀用來分析中耳功能。因為中耳的大部分隱藏在耳膜的背后,不能直接檢查。因此,耳膜是否完整,彈性是否合適,聽骨鏈是否活動正常,中耳腔內是否有積液,咽鼓管的閉合功能是否正常,還有保護中耳、內耳、不受巨大聲音傷害的鐙骨肌反射功能是否正常等,都需要通過聲阻抗來檢查。
檢查時,需用耳塞封住耳道,然后向耳道施加一定的壓力,在壓力的狀態(tài)下,發(fā)射一定頻率的測試聲,然后用一個敏感的麥克風收集反射回來的聲音,并分析處理就可以了解中耳的諸功能了。
丹麥聲阻抗儀的檢查探頭由帶有三根測試管的密封耳塞組成。檢查時,用密封耳塞封閉被試者外耳道。由根管向耳道內施加一定壓力。在壓力狀態(tài)下又第二根管向耳道內發(fā)送一定頻率的測試音。再由第三根管內的精密麥克風收集反射回來的聲音,經主機分析。處理,就可以了解中耳的諸功能了。
丹麥聲阻抗儀通常報告的結果有 外耳道容積,丹麥聲阻抗儀主要用于判定鼓膜是否穿孔(值過大)及外耳道是否閉塞有耵聹等(值過小) 鼓室壓:用以判定中耳腔內壓力與外界壓力是否平衡,判定咽鼓管功能 聲順值:用以判定鼓膜,聽骨鏈的順應度,判定鼓膜薄。厚。瘢痕,聽骨鏈中斷。僵硬,中耳腔積液,耳硬化癥等鐙骨肌反射:當中耳功能不正常,或嚴重感音神經性聾時不能引出,或閾值增高。
因為中耳對聲音的阻抗及諧振會因中耳的形狀構造不同而不同,所以,大部分聲阻抗儀使用的刺激聲頻率(226Hz)并不適用于兒童,特別是嬰幼兒。造成的后果是:即使聾兒的中耳功能有問題,也報告是正常。近年來,醫(yī)學技術界已經發(fā)現(xiàn)這個缺陷,并設計出多頻率的聲阻抗儀,檢查中,使用高頻測試聲(678Hz、1000Hz)就可以很好地為嬰幼兒檢測中耳功能了。
丹麥聲阻抗儀主要用于耳聾患者的診斷。該設備是利用電聲學原理設計而成,能發(fā)生各種不同比率的純音,其強度可加以調節(jié)。通過純音測聽檢查不僅可以了解受試耳的聽敏度,估計聽力損害的程度,并可初步判斷耳聾的類型和病變部位,且能記錄檔案,進行前后比較。為耳聾患者提供準確的診斷定位依據(jù)。
聲阻抗測聽儀還用于嬰幼兒耳聾的診斷,如果對小孩的聽力有懷疑時,就應該及早請耳鼻喉科專家進行檢查,是做耳科檢查和聽力檢查。而聽力檢查常用的有純音測聽、阻抗測聽等。
①純音檢查的方法是從安裝在隔音室墻角上的擴音器中發(fā)出柔和的純音或一定頻率的噪音,同時讓小兒在室內自由玩耍。不久,小兒會產生注意力改變,盯著專家或者他的母親,或者哭著或者笑著尋找聲源等。
②丹麥聲阻抗儀的原理是中耳的聲阻抗和聲音的物理特性隨病理變化而發(fā)生變化,因而當中耳內出現(xiàn)負壓、中耳積液、鼓膜黏連、聽骨鏈固定或斷裂時,可以利用該法進行檢查。檢查時,小兒可坐在家長的懷抱里,用耳塞插在小兒的外耳道口。耳塞中有一些特殊裝置,并連接到聲阻抗測聽儀內,然后通過調節(jié)外耳道內的聲波,就可以測到外耳道的壓力和鼓室功能的情況,并由記錄筆畫出多種曲線,為診斷提供較多的客觀資料。